¿Qué paciente es apto para el tratamiento con toxina botulínica A?
El tratamiento de pacientes con función motora relativamente bien conservada y/o patrones espásticos complejos requiere un profundo conocimiento funcional, topográfico y anatómico.
El ultrasonido se utiliza para controlar las inyecciones, de modo que también se puedan tratar los músculos pequeños.
El requisito previo para poder tratar a pacientes con espasticidad tras un ictus es una selección óptima y clara del paciente: ¿Tiene el paciente un patrón de flexión clásico?
Es importante realizar diagnósticos, evaluación de la espasticidad y planificación de objetivos de tratamiento.
Alcanzar los objetivos de la terapia a largo plazo.
Características de los objetivos terapéuticos sensatos.
Los buenos objetivos terapéuticos también deben cumplir varios criterios. Ellos deberían:
"Para la espasticidad focal, el tratamiento de inyección focal de fármacos con toxina botulínica A (BoNT A) generalmente tiene una mejor relación beneficio-riesgo (ver más abajo) y, cuando sea posible, debe usarse antes del uso de fármacos antiespásticos orales (fuerte consenso)". (Ver fuente: Directrices para el diagnóstico y la terapia en neurología, p. 8) Fuente: AWMF en línea: Directrices para el diagnóstico y la terapia en neurología. Terapia del síndrome espástico. Sociedad Alemana de Neurología, p. 8 Versión larga: https://register.awmf.org/assets/guidelines/030-078l_S2k_therapie_spastic_Syndrom_2019-06-verlaengert.pdf
Nota: Para facilitar la lectura, se utiliza la forma masculina cuando se hace referencia a personas. En aras de la igualdad de trato, los términos correspondientes se aplican generalmente a todos los géneros. El formato abreviado se utiliza únicamente por motivos editoriales y no contiene ninguna evaluación.
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