बोटुलिनम विष बैक्टीरिया द्वारा निर्मित एक पदार्थ है। प्राचीन काल में खाद्य विषाक्तता खराब मांस और सॉसेज उत्पादों के कारण होती थी। आज बोटुलिनम विष के प्रभाव का उपयोग चिकित्सा में किया जाता है। यह दवा क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम जीवाणु से सख्त परिस्थितियों में प्राप्त और तैयार की जाती है। बोटुलिनम विष का प्रभाव इतना तीव्र होता है कि एक ग्राम का कुछ अरबवां हिस्सा ऐंठन से राहत देने के लिए पर्याप्त है। इसलिए बोटुलिनम विष ऐंठन के लिए एक उपाय है क्योंकि यह अति सक्रिय मांसपेशियों को आराम करने के लिए उत्तेजित करता है।

बोटुलिनम विष - क्या यह जहरीला है?

यह उपयोग की गई मात्रा पर निर्भर करता है। कई प्राकृतिक पदार्थों की तरह, बोटुलिनम विष भी कुछ हद तक गैर विषैला होता है। चिकित्सा उपचार के लिए, बोटुलिनम विष को दवा के रूप में उत्पादित किया जाता है और बहुत कम मात्रा में इंजेक्ट किया जाता है। सक्रिय घटक सीधे लक्ष्य स्थान, यानी मांसपेशी पर जाता है, और केवल उस पर लक्षित प्रभाव डालता है।

बोटुलिनम विष कैसे बनता है?

सक्रिय घटक बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए एक प्रोटीन है जो क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम जीवाणु द्वारा निर्मित होता है। एक जटिल प्रक्रिया में, सक्रिय घटक को अलग किया जाता है, शुद्ध किया जाता है और दवा के लिए तैयार किया जाता है। बोटुलिनम विष कैसे काम करता है?

बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए केवल तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के बीच जंक्शन पर काम करता है। तंत्रिका कोशिका से मांसपेशियों तक सिग्नल का संचरण आमतौर पर मोटर एंड प्लेट पर होता है, जहां मांसपेशियों को सिकुड़ने का निर्देश दिया जाता है। संकेत रासायनिक दूतों के माध्यम से प्रेषित होता है। स्पास्टिसिटी में, बोटुलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन न्यूरोनल संकेतों के विनियमन को नियंत्रित करता है जो मांसपेशियों के असामान्य संकुचन का कारण बनता है। अतिसक्रिय मांसपेशियां अस्थायी रूप से आराम कर सकती हैं, जिससे ऐंठन के लक्षण कम हो सकते हैं।

बोटुलिनम विष कैसे काम करता है?

इंजेक्शन के कुछ ही दिनों बाद सुधार महसूस किया जा सकता है। उपचार का प्रभाव कुछ ही हफ्तों में अपने चरम पर पहुंच जाता है और आमतौर पर तीन से चार महीने तक रहता है। थेरेपी को नियमित अंतराल पर दोहराया जाना चाहिए क्योंकि नसों और मांसपेशियों के बीच बोटुलिनम विष का प्रभाव केवल अस्थायी होता है और सक्रिय घटक शरीर द्वारा टूट जाता है। बोटुलिनम विष का उपयोग किस लिए किया जा सकता है?

बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए का उपयोग असामान्य रूप से उच्च मांसपेशियों के तनाव के साथ विभिन्न बीमारियों के लिए किया जाता है, जिसमें पलक की ऐंठन, टॉर्टिकोलिस, स्पैस्टिसिटी या मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसे विभिन्न आंदोलन विकार शामिल हैं।

आपको बोटुलिनम विष का उपयोग कब नहीं करना चाहिए?

बोटुलिनम विष से उपचार नहीं किया जाना चाहिए:

यदि रोगी सामान्यीकृत मांसपेशियों की बीमारी से पीड़ित है, यदि रोगी को लैम्बर्ट-ईटन सिंड्रोम है, यदि आपको सक्रिय घटक या दवा के किसी अन्य घटक के प्रति ज्ञात अतिसंवेदनशीलता है, यदि आप संक्रमण या सूजन को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं

उपचार कैसे काम करता है?

रोगी को सही खुराक देने के लिए, डॉक्टर को विभिन्न परीक्षाओं का उपयोग करके इसका निर्धारण करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, मांसपेशियों के तनाव और कार्यात्मक स्थिति का विश्लेषण किया जाना चाहिए। सक्रिय घटक बोटुलिनम विष को सीधे अतिउत्तेजित मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। इससे मांसपेशियों में तनाव दूर हो जाता है और अनैच्छिक गतिविधियां कम हो जाती हैं। प्रत्येक उपचार के साथ खुराक को अनुकूलित और पुन: समायोजित किया जाना चाहिए।

क्या कोई भी दुष्प्रभाव हैं?

बोटुलिनम टॉक्सिन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो तनावग्रस्त मांसपेशियों को आराम देती है। सामान्य तौर पर, स्थानीय स्तर पर उपयोग किए जाने पर दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। सभी दवाओं की तरह, बोटुलिनम विष का उपयोग करते समय दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालांकि ये जरूरी नहीं कि ये सभी रोगियों में हों। कृपया संभावित दुष्प्रभावों के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा के उपयोग के निर्देश या अपने डॉक्टर की जाँच करें। यदि आप उन दुष्प्रभावों से प्रभावित हैं जो उपयोग के निर्देशों में सूचीबद्ध नहीं हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को सूचित करें।

क्या इसके दुष्प्रभाव और इंटरैक्शन हैं?

कृपया अपने डॉक्टर से कुछ मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं और दवाओं के दुष्प्रभावों और अंतःक्रियाओं के बारे में पूछें।

वीडियो - बोटुलिनम टॉक्सिन के उपचार से पहले और बाद में रोगी की चाल सुरक्षा में सुधार और स्ट्रोक के बाद स्पास्टिक-डिस्टोनिक सुपिनेटेड-इनवर्टेड इक्विनस में बोटुलिनम टॉक्सिन प्रकार ए के कारण गिरने के जोखिम में कमी।

स्रोत: डॉ. मेड. मार्टिन शोर्ल, बैड वुर्जैच रिहैबिलिटेशन क्लिनिक में न्यूरोलॉजिकल क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक।

गुरुवार, 23 मार्च, 2023 को प्रोफेसर डॉ. मेड. सिगफ्रीड जेडमज़िक और सुश्री हेस को डॉ. से मिलने का अवसर मिला। मेड. फ़र्थ में न्यूरोप्रैक्सिस में एक्सल श्राम के काम को देखते हुए। डॉ। मेड. एक्सल श्राम एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट हैं जो बोटुलिनम टॉक्सिन (बीओएनटी) उपचार में विशेषज्ञ हैं। यात्रा के दौरान डॉ. मेड. एक्सल श्राम ने दो आगंतुकों को बताया कि कैसे उन्होंने BoNT के साथ तीन रोगियों का इलाज किया। पहले मरीज को जन्मजात ऐंठन थी और उसका इलाज हाथ और पैर पर BoNT से किया गया था। दूसरे मरीज को सर्वाइकल डिस्टोनिया था, जिसका गर्दन और गर्दन पर कई स्थानों पर BoNT से इलाज किया गया था। तीसरे मरीज को दाहिनी बांह में स्ट्रोक के बाद ऐंठन थी और विभिन्न निदानों के कारण कई स्थानों पर बीओएनटी के साथ इलाज किया गया था। मेड. सिगफ्रीड जेडमज़िक और सुश्री हेस डॉ. द्वारा BoNT आवेदन प्रक्रिया की व्याख्या करते हैं। मेड. एक्सल श्राम को बहुत अच्छी तरह से समझा जा सकता है। एक चिकित्सा सहायक ने मरीज़ों के कपड़े पहनने, कपड़े उतारने, दवाएँ तैयार करने और BoNT थेरेपी में सहायता करके उनका समर्थन किया। डॉ। मेड. एक्सल श्राम ने मांसपेशियों में दवा को बिल्कुल सही स्थान पर रखने के लिए अल्ट्रासाउंड का सहारा लिया। एक न्यूरोलॉजिस्ट के रूप में डॉ. मेड. एक्सल श्राम को अल्ट्रासाउंड छवि में मांसपेशियों, तंत्रिकाओं, वाहिकाओं और अंगों को पहचानने और इस प्रकार एक सटीक इंजेक्शन सुनिश्चित करने के लिए विशेष प्रशिक्षण प्राप्त हुआ। प्रो. डॉ। मेड. सिगफ्रीड जेडमज़िक को रोगियों का साक्षात्कार करने का अवसर मिला, और सभी रोगियों ने कहा कि उपचार के कुछ दिनों के बाद उन्हें अपने लक्षणों से काफी राहत महसूस हुई और यहां तक कि कोई दर्द भी नहीं हुआ। ये सफलताएं डॉ. का परिणाम हैं। मेड. एक्सल श्राम का उत्कृष्ट कार्य और इस क्षेत्र में उनकी विशेषज्ञता। मेड. एक्सल श्राम फ़र्थ में अपने अभ्यास में प्रोफेसर डॉ. के लिए थे। मेड. सिगफ्रीड जेडमज़िक और सुश्री हेस के पास बहुमूल्य अनुभव था। वे डॉ. की व्यावसायिकता और विशेषज्ञता से प्रभावित हुए। मेड. एक्सल श्राम और अपनी BoNT थेरेपी से प्राप्त किए गए शानदार परिणामों के बारे में। वे उनकी निरंतर सफलता की कामना करते हैं और उनके काम को करीब से देखने का अवसर देने के लिए आभारी हैं।

मांसपेशियों की गतिविधि को कैसे नियंत्रित किया जाता है? गति तब होती है जब मांसपेशियों में रासायनिक ऊर्जा यांत्रिक ऊर्जा में परिवर्तित हो जाती है। मोटर अंत प्लेटें मांसपेशियों से तंत्रिका तक संक्रमण बिंदु हैं। नियंत्रित और जानबूझकर गति करने के लिए, तंत्रिका को पहले रासायनिक संदेशवाहक एसिटाइलकोलाइन को छोड़ना होगा।

मांसपेशी संकुचन क्या है? मांसपेशी संकुचन मांसपेशियों का सक्रिय रूप से अलग होना और सिकुड़न है। मांसपेशियों को तंत्रिकाओं के माध्यम से संकुचन का अनुरोध प्राप्त होता है।

तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के बीच क्या संबंध है? मांसपेशियों को कितनी और कितनी तीव्रता से सिकुड़ना चाहिए इसकी जानकारी उसे आपूर्ति करने वाली तंत्रिकाओं से मिलती है। तंत्रिका संबंधी शिथिलता सीधे मांसपेशियों की गतिविधि को भी प्रभावित करती है। तनाव के बारे में जानकारी तंत्रिका अंत से संदेशवाहक पदार्थों द्वारा मांसपेशियों तक पहुंचाई जाती है। यदि संदेशवाहक पदार्थ अब जारी नहीं होता है, तो मांसपेशियां स्थायी रूप से शिथिल हो जाती हैं।

इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) का उपयोग मांसपेशियों की प्राकृतिक गतिविधि को मापने के लिए किया जा सकता है, जिससे रोगग्रस्त मांसपेशियों या संबंधित तंत्रिकाओं की पहचान करना संभव हो जाता है। एक शिथिल मांसपेशी आमतौर पर ईएमजी में कोई विद्युत गतिविधि नहीं दिखाती है, लेकिन थोड़ा सा संकुचन भी विद्युत वोल्टेज बनाता है जिसे मापा जा सकता है। स्पास्टिसिटी में, मांसपेशियों की विद्युतीय गतिविधि में एक आकर्षक पैटर्न देखा जा सकता है। विशेष रूप से यदि प्रभावित मांसपेशी को ऐंठन के कारण महसूस नहीं किया जा सकता है, तो ईएमजी का उपयोग दृश्य और ध्वनिक रूप से मांसपेशियों की अति सक्रियता को प्रदर्शित करने के लिए किया जाता है।

विद्युत उत्तेजना कैसे काम करती है? बोटुलिनम विष के लिए व्यक्तिगत मांसपेशियों की पहचान करने के लिए विद्युत सिमुलेशन का उपयोग किया जाता है। एक सुई इलेक्ट्रोड को मांसपेशी में डाला जाता है, जिसका उपयोग इंजेक्शन के लिए भी किया जा सकता है। मांसपेशियों को विद्युत धाराओं द्वारा अनुबंधित किया जाता है और इलेक्ट्रोड द्वारा सही स्थिति की जांच की जाती है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) कैसे काम करती है? कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग इंजेक्शन वाली मांसपेशियों की पहचान करने के लिए किया जाता है, जिन तक पहुंचना बहुत मुश्किल होता है, उदाहरण के लिए गर्दन की गहरी मांसपेशियां। सीटी की शुरुआत शरीर के प्रभावित क्षेत्रों की तस्वीरें लेने से होती है। फिर तनावग्रस्त मांसपेशियों की पहचान की जाती है और सटीक पंचर साइट का निर्धारण इस उद्देश्य के लिए भी किया जाता है; सुई को ठीक से स्थापित करने के बाद, इंजेक्शन लगाया जाता है। अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) कैसे काम करता है? मांसपेशियों की पहचान के लिए इलेक्ट्रोमायोग्राफी के अलावा अल्ट्रासाउंड का भी उपयोग किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड छवि में विभिन्न मांसपेशी समूहों और उनके स्थान की भी पहचान की जा सकती है। इस विधि का उपयोग मुख्य रूप से गहरी मांसपेशियों तक पहुंचने के लिए किया जाता है।

पैमानों का उपयोग करके निदान कैसे कार्य करता है? विभिन्न नैदानिक चित्रों का समान रूप से मूल्यांकन और दस्तावेजीकरण करने के लिए स्केल का उपयोग मूल्यांकन विधियों के रूप में किया जाता है। ये पैमाने चिकित्सा की सफलता और चिकित्सा योजना के लिए आवश्यक हैं। एक ओर रोगी की भावनाओं को रिकॉर्ड करने के लिए और दूसरी ओर वस्तुनिष्ठ रूप से सफलता को मापने के लिए विभिन्न पैमानों का उपयोग किया जा सकता है।