Informations sur la spasticité

Conscience de la maladie – Trouble du mouvement spastique

Qu'est-ce qu'un trouble du mouvement spastique (« spasticité ») ? réflexe, qui se traduit également par une augmentation du tonus musculaire.*

* Trompetto C, Marinelli L, Mori L et al. Physiopathologie de la spasticité : implications pour la neuroréadaptation. BioMed Res Int. 2014;2014 :354906. http://downloads.hindawi.com/journals/bmri/2014/354906.pdf, consulté pour la dernière fois le 1er avril 2022.


Caractéristiques caractéristiques de la spasticité

    Dépendance à la vitessePhénomène de « couteau de poche »Effet de « caresse »Distribution typique

L’accident vasculaire cérébral est l’étiologie la plus courante de la spasticité chez l’adulte

Environ 270 000 coups par an.

Heuschmann PU, Busse O, Wagner M et al., Fréquence des accidents vasculaires cérébraux et soins des patients victimes d'un AVC en Allemagne. Akt Neurol 2010 ; 37(07) : 333-340.

Environ 20 à 40 % de tous les patients victimes d'un AVC développent un trouble du mouvement spastique en un an

Potempa C et al., Sur la situation des soins pour les patients souffrant de troubles du mouvement spastique en Allemagne. Surveiller la recherche sur les services de santé 03/2019. 12ème année 4 juin 2019.

L’AVC est l’une des principales causes d’invalidité chez les adultes

Murray CJL, Vos T, Lozano R et al., Années de vie ajustées sur le handicap (DALY) pour 291 maladies et blessures dans 21 régions, 1990-2010 : une analyse systématique pour l'étude sur la charge mondiale de morbidité 2010. Lancet 2012 ; 380(9859) : 2197-2223

Environ 6 % des patients victimes d’un AVC dépendent en permanence de soins hospitaliers

Potempa C et al., Sur la situation des soins pour les patients souffrant de troubles du mouvement spastique en Allemagne. Surveiller la recherche sur les services de santé 03/2019. 12ème année 4 juin 2019.

Facteurs de déficience et d'invalidité dans la spasticité

Trois facteurs principaux sont responsables de la limitation fonctionnelle et du handicap dans la paralysie spastique :

1. Paré. H. réduction de la réactivité volontaire des unités squelettiques-motrices

2. Contracture des tissus mous, en particulier raccourcissement musculaire avec désalignement des articulations

3. Hyperactivité musculaire. H. Capacité réduite des muscles à se détendre

Quels sont les symptômes les plus courants de la spasticité ?

    Augmentation du tonus musculaireRéflexes hyperactifsProblèmes de toilettage et d'hygiènePosture anormaleContracturesDéformations osseuses et articulairesDouleur Mouvements involontairesDiminution des capacités fonctionnellesRetard de développement moteur

Spasticité des membres supérieurs

Modèles typiques

haut du bras

    Problèmes pour utiliser/bouger les brasLes bras restent dans une position inconfortableIl est difficile/douloureux de bouger ou d'étirer le bras


Coude

    Pronation de l'avant-brasCoudes pliésDéplacer ou étendre le coude est difficile/possible avec douleurFlexion du coude
Armspastik

Voici à quoi peut ressembler la spasticité du bras

Armspastik

poignets

    Poignets fléchisIl est difficile/douloureux de bouger ou d'étirer les poignetsFlexion du poignet


Mains et doigts

    Mains serrées en poings, difficulté à bouger ou à redresser les doigts/possible avec douleur, flexion des doigts et adduction du pouce

Le cercle vicieux de la spasticité

Objectifs thérapeutiques

Rééducation ➤ Kiné BoNT : étirements/renforcement le plus tôt possible

Symptômes ↘︎ Motricité ↖︎Indépendance ↖︎

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